8月15日,在剛果(金)北基伍省首府戈馬市附近尼拉貢戈地區的一座醫院里,一名感染猴痘病毒的兒童展示皮膚癥狀。新華社發(扎南攝)
非洲疾病預防控制中心最新數據顯示,非洲今年以來累計報告猴痘病例約1.9萬例,其中中部國家剛果(金)病例數最多。
剛果(金)出現的猴痘病毒新毒株“分支Ib”令人擔憂,已擴散至剛果(金)周邊國家,歐洲近日發現首個輸入病例,亞洲多國也在盯防“分支Ib”輸入病例。
剛果(金)猴痘疫情最嚴重
美聯社21日援引非洲疾病預防控制中心數據報道,截至20日的一周內,非洲地區報告新增猴痘病例超過1400例,其中剛果(金)新增1030例。非洲今年以來累計報告猴痘病例18910例,其中94%來自剛果(金)。由于剛果(金)僅有約五分之一的疑似病例接受檢測,實際感染數據可能更高。
非洲疾控中心主任讓·卡塞亞說,許多受影響的非洲國家猴痘病毒檢測能力有限。德國政府21日宣布正向剛果(金)提供移動實驗室,以幫助它發現猴痘病例、遏制疫情擴散。
世界衛生組織本月14日宣布猴痘疫情構成“國際關注的突發公共衛生事件”,說猴痘病毒新毒株“分支Ib”去年在剛果(金)出現并迅速傳播,已蔓延至布隆迪、肯尼亞、盧旺達和烏干達等從未報告過猴痘病例的周邊國家。
世衛組織上次就猴痘疫情發出這一最高級別警報是在2022年7月,于2023年5月解除。引發2022年至2023年猴痘疫情的主要毒株是“分支II”毒株。
8月15日,在剛果(金)北基伍省首府戈馬市附近尼拉貢戈地區的一座醫院里,醫務人員對感染猴痘病毒的兒童進行治療。新華社發(扎南攝)
據英國廣播公司網站21日報道,眼下猴痘疫情三種毒株并存,分別是“分支Ia”、“分支Ib”和“分支II”,其中“分支Ib”最令人擔憂。這一新毒株是猴痘病毒“分支I”的變異株,看起來與“分支Ia”大為不同。
英國牛津大學教授特魯迪·朗在一檔節目中說,感染“分支Ib”后“皮疹更嚴重,病程似乎更長”,其感染途徑主要是性傳播以及人與人接觸。
猴痘是一種病毒性人畜共患病。1958年,科學家在丹麥的一組用于研究的猴子體內首次發現這種病毒,當時這些猴子出現“痘狀”傳染病,猴痘病毒因此得名。1970年剛果(金)發現首例人感染猴痘病毒病例,此后病毒主要在非洲西部和中部地區流行。人感染猴痘的初期癥狀包括發燒、頭痛、肌肉酸痛、背痛、淋巴結腫大,之后可發展為面部和身體大范圍皮疹。多數感染者會在幾周內康復。
新毒株外溢歐洲、亞洲?
世衛組織歐洲區域主任漢斯·克呂熱20日說,歐洲目前每月新增猴痘病例約100例,流行的毒株依然是老毒株“分支II”,僅報告一例“分支Ib”輸入病例。這一病例上周在瑞典發現,是“分支Ib”首次在非洲大陸以外出現??藚螣嵴f,普通大眾面臨的風險較低。
世衛組織歐洲區域官員凱瑟琳·斯莫爾伍德說,歐洲僅有的這例猴痘“分支Ib”毒株感染病例表現出臨床上的輕微癥狀。
歐洲疾病預防控制中心說,與疑似或確診感染猴痘新毒株的輸入病例密切接觸后,感染風險為“中等”,只要迅速診斷出輸入病例并采取控制措施,猴痘在歐洲持續傳播的可能性非常低。
8月15日,在剛果(金)北基伍省首府戈馬市附近尼拉貢戈地區的一座醫院里,醫務人員對感染猴痘病毒的兒童進行治療。新華社發(扎南攝)
據英國廣播公司網站21日報道,猴痘疫情不太可能會像新冠那樣嚴重。距離去年9月發現變異株“分支Ib”已近一年,英國和其他情況類似的國家最可能要應對的是一些輸入病例。另外,病毒有可能通過身體密切接觸在家庭內部有限擴散。
在亞洲,泰國疾控部門21日報告出現猴痘病例,但是否感染“分支Ib”有待確認。巴基斯坦、菲律賓近來也報告今年以來首次出現猴痘病例,但暫未出現“分支Ib”感染病例。
暴露醫療資源分配不均
日本明治控股有限公司旗下KM生物公司、丹麥制藥企業巴伐利亞北歐公司分別生產一種猴痘疫苗。據路透社報道,盡管猴痘已在非洲流行了數十年,但在臨床試驗范疇外的剛果(金)乃至整個非洲,人們一直無法接種上述兩種疫苗。
剛果(金)政府19日說,美國、日本承諾向剛果(金)提供猴痘疫苗,第一批疫苗有望下周運抵。剛果(金)計劃為400萬人接種猴痘疫苗,其中包括350萬兒童。
上一次猴痘疫情暴發期間,非洲國家疫苗緊缺,歐美國家疫苗存量充足。
2022年8月26日,在美國芝加哥,醫務人員為一名接種者注射猴痘疫苗。新華社發(文森特·約翰遜攝)
此外,非洲國家猴痘感染者死亡率明顯高于西方國家。據法新社22日報道,數十年來,猴痘一度只出現在少數非洲國家,感染者的死亡率大概在1%至10%之間。2022年猴痘病毒開始向全球尤其是西方國家擴散,一些歐美國家猴痘死亡率為0.2%。
這種差別有多個原因。首先,相比大多數非洲國家,歐美國家更有可能向感染者提供迅速、恰當的治療。病毒學家安托萬·熱桑說,猴痘的風險“非常取決于基礎護理質量”。
另一個影響死亡率的因素是營養狀況。剛果(金)今年累計猴痘死亡病例已超過500例,絕大多數是兒童,其中不少營養不良。
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